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市中心医院“学科行”系列报道之肝胆胰腺外科：微创技术与多学科融合提升诊疗水平

通讯员 院宣 黄石市中心医院 2025/06/11

　　黄石市中心医院肝胆胰腺外科作为省级重点专科和鄂东南地区肝胆胰疾病诊疗中心，历经十余年快速发展，已从普通外科的一个亚专业，成长为集临床、教学、科研于一体的区域领先学科，为鄂东南及周边地区患者提供优质医疗服务。

 

从独立分科到省级重点专科的跨越

　　“2012年，我们从普通外科独立分科，标志着医院肝胆胰疾病诊疗进入专科化发展新阶段。”市中心医院肝胆胰腺外科主任夏国兵说，肝胆胰系统由于其解剖结构的特殊性，手术难度大，技术要求高，是普通外科领域的一块高地。

　　夏国兵介绍，近年来，通过明确学科定位、聚焦微创技术、强化人才培养等策略，经过十余年不懈努力，科室已发展成为省级重点专科，其影响范围从最初的黄石市区扩展到整个鄂东南地区，并辐射至鄂赣皖交界区域。

肝胆胰腺外科医护团队查房

　　随着科室管理架构和空间布局不断优化，2024年，黄金山院区肝胆胰腺外科2病区投入使用。目前，该科设置床位65张，医护人员40名，并配备了包括3D腹腔镜、胆道镜系统、胆道碎石仪、术中B超机以及超声刀、微量输液泵等设备，不仅提升了手术的精准度和安全性，也为开展复杂肝胆胰手术创造了条件。

　　值得一提的是，科室自成立以来就注重国际国内交流合作，先后有2名医生赴德国进修学习1-2年，2名医师分别赴上海东方肝胆外科医院、西南医院进修深造，这些培养经历为科室带来了先进的理念和技术。

　　作为学科带头人，夏国兵不仅是市中心医院大外科主任兼肝胆胰腺外科主任，同时担任湖北理工学院医学院外科教研室主任，在普通外科领域拥有近30年的丰富临床经验。同时，夏国兵担任国内多个学术组织重要职务，积极推动科室与国内外顶尖机构的学术交流与合作。

　　市中心医院肝胆胰腺外科副主任裴斐同样建树颇丰，在黄石及鄂东南地区率先独立开展了多项高难度手术，包括纤维胆道镜取石术、无张力疝修补术、腹腔镜下胆总管探查取石术、胆总管一期缝合术等，并完成该院建院以来首例腹腔镜胰十二指肠切除术的技术难关。

　　该科室在快速提升临床服务能力的同时，高度重视科研创新与教学工作。副主任医师彭沙沙介绍，团队依托肾脏疾病发生与干预湖北省重点实验室，整合多学科资源，近3年来承担省部级科研项目4项，发表SCI等高质量学术论文10余篇。作为湖北理工学院及武汉科技大学重点教学基地，还承担本科生、规培生及研究生等多层次教学任务。通过理论授课、临床实习、病例讨论等多样化教学模式，结合标准化病人、腹腔镜手术模拟训练系统等教学手段，培养医学生临床思维及实践能力。

 

微创技术与MDT模式的领先实践

　　“腹腔镜技术是我们科室的发展重点，目前已经形成多种肝胆胰脾疾病的微创手术解决方案。”市中心医院肝胆胰腺外科副主任郭浚介绍，肝胆胰腺外科微创治疗是指通过腹腔镜、机器人辅助、内镜或介入技术等微创手段，对肝脏、胆道和胰腺疾病进行诊断和手术治疗。

　　郭浚说，近年来科室还结合射频消融、微波消融等局部治疗手段，为肝胆胰腺患者提供更加精准、创伤更小的治疗选择。

常规开展肝胆胰腺外科手术

　　据悉，目前该科室能常规开展腹腔镜胆囊切除、腹腔镜胆总管探查胆道镜碎石取石术、双镜联合保胆取石术、腹腔镜胆总管一期缝合术、腹腔镜巨脾切除术，腹腔镜肝部分切除术、腹腔镜肝叶(段)切除术、腹腔镜左(右)半肝切除术、腹腔镜下胆总管囊肿切除术、腹腔镜肝囊肿开窗引流术、腹腔镜下胰体尾切除术、腹腔镜胰十二指肠切除术、急性重症胰腺炎微创治疗、腹腔镜疝修补术等微创手术，平均每个月的三四级手术量达到200台次。

　　郭浚表示，微创技术的进步显著提升了肝胆胰腺疾病治疗的安全性和患者生活质量，但需严格评估适应证，由经验丰富的团队操作。

　　科室的另一大技术特色是肿瘤多学科综合治疗(MDT)模式的建立与完善。

　　近日，高龄患者罗女士因腹部疼痛并伴有皮肤黄疸前来就诊，最终确诊为胰腺癌。彭沙沙介绍，通过医院胰腺肿瘤多学科联合诊疗，结合患者的病情、年龄、基础病等因素做出相应评估。“目前通过治疗，患者的黄疸值已降至正常水平，后期再根据病情，及时为患者提供更适合的诊疗方案。”

　　作为黄石市肝胆胰肿瘤MDT专业委员会主任委员，夏国兵告诉记者，针对肝癌、胰腺癌、胆管癌等高度恶性的消化道肿瘤，MDT模式不仅提供手术治疗，还整合了射频消融、微波消融、介入化疗栓塞、放化疗、生物靶向治疗及免疫治疗等多种治疗手段，为患者制定个体化的综合治疗方案。

　　这些技术的成功开展，不仅丰富了治疗手段，也使更多复杂病例能够在本地得到高水平治疗，患者不必辗转多地就医。

 

快速康复理念更好服务患者

　　“这个气球，您深呼吸后慢慢吹起来，对您的治疗与恢复都有好处。”近日，在市中心医院肝胆胰腺外科中心院区病房，护士指导一名刚做完腹腔镜胆囊切除手术的患者做术后护理。

指导术后患者吹气球助力快速康复

　　该科1病区护士长段愿说，护理团队以快速康复为出发点，从患者入院便开始实施预康复锻炼，指导患者进行吹气球、爬楼梯等活动，积极调整心肺功能，并依据患者营养评估结果调节营养状况，以提高患者对手术应激的耐受能力。如术前不再常规进行灌肠、留置胃管及尿管操作，同时手术禁食时间缩短至术前6小时;术后早期指导患者活动，联合多模式镇痛，尽早拔除引流管等。

　　“开展快速康复以来，通过优化围手术期管理、减少手术应激、强化疼痛控制、早期进食与活动等一系列措施，可一定程度降低患者的医疗费用及平均住院日，促进患者快速康复。”段愿说。

　　该院肝胆胰腺外科1病区副主任护师杨晋表示，加速康复外科不仅是技术的革新，更是“以患者为中心”理念的实践，通过多学科协作，助力患者更快回归正常生活。专科护士团队会根据患者病情需要，特别是危重、疑难病例的复杂需求共同会诊，联合制定最优护理方案并执行，最大限度解决了患者在伤口管理、静脉输液、营养支持等多方面的护理难点与痛点，满足患者多维度健康管理需求，保障患者安全。

　　该科室正积极谋划未来五年的发展目标，夏国兵表示，力求在微创技术精进、多学科协作深化、智慧医疗建设等方面实现新的突破。力争到2030年，成为国内知名的肝胆胰疾病诊疗中心，在技术创新、科研产出、人才培养等方面达到省级领先水平，为提升区域肝胆胰疾病防治水平、保障群众健康作出应有贡献。